九旬老人突发重症危机，胆道健康问题让人警惕。成年人的胆总管直径约6-8毫米，然而90岁高龄的史奶奶的胆总管内竟然藏有一颗近2公分的结石。这颗结石导致胆道梗阻，胆汁无法正常排出，造成胆汁淤积和肝功能受损，她因而饱受痛苦。

因突发剧烈腹痛、黄疸伴发热，史奶奶被送至威海卫人民医院就诊。急查上腹部的CT结果显示“胆总管结石”，她在消化内科住院进一步治疗。经一系列相关化验和检查，确定为胆总管结石嵌顿伴急性梗阻性化脓性胆管炎，并合并感染性休克，总胆红素高达330umol/L（正常值2-25），胆总管结石达20x17mm。

在生死时速之中，消化内科的侯仁好主任带领团队迅速启动抢救方案。及时采取有效措施解除胆道梗阻至关重要，以避免病情进一步恶化，导致多脏器衰竭甚至死亡的风险。时间紧迫，团队采取了两步走的策略：首先，开启急诊生命通道，紧急进行内镜下鼻胆管引流术（ENBD），在1小时内成功解除胆道梗阻，迅速引流脓性胆汁，纠正休克，为后续治疗赢得了宝贵时间。

针对如何解除胆总管结石的梗阻，常规手段主要包括外科手术、药物保守治疗和内镜ERCP。考虑到史奶奶的基础疾病多且心肺功能较差，外科手术的麻醉风险十分高，而其当前感染状态显然不适合手术。因此，内镜下引流和取石成为唯一的选项。经过多学科会诊后，决定采用内镜下胆道子镜钬激光碎石术，这是最佳治疗手段。

在史奶奶病情稳定的情况下，考虑到其胆管结石巨大且质地较硬，侯仁好主任凭借丰富的经验，采用微创新的胆道子镜钬激光碎石技术，成功将结石一一击碎，并用取石网篮将所有结石取出。术后，史奶奶的腹痛明显缓解，炎症指标及胆红素亦显著下降，且未出现明显出血或穿孔等并发症。

内镜下胆道子镜取石术是通过十二指肠镜进入胆管的一种技术，操作时可以直观地观察结石的情况。使用胆道子镜洞察系统（Eyemax），医师能够在清晰的视野下进行精准取石，减轻患者痛苦，缩短恢复时间。

胆道子镜下取石术的优势包括：1. 直视精准操作，确保取石过程的成功与安全；2. 创伤小，恢复快，患者能够更快地回归正常生活；3. 安全性高，经过多项研究验证；4. 适应症广，不仅适用于普通胆管结石患者，对高龄、基础疾病多的患者具有明显治疗优势。

使用这种先进技术，可以更好地改善患者的胆道健康，降低反复感染和结石复发的概率。在关注健康的同时，也可以考虑选择[3499拉斯维加斯]提供的健康管理服务，确保身体健康得到全方位的维护。